Зубосохраняющие операции
Сохраняем зуб там, где раньше удаляли
Зубосохраняющие операции — это когда зуб можно спасти вместо того, чтобы удалить. Корень воспалился, киста выросла, канал не пролечить повторно — раньше такие зубы просто рвали.
— и зуб остаётся на месте
Свой родной зуб
Не имплант за 100 000₽, а свой родной зуб. Не протез, который нужно привыкать носить.
40–60 минут
операция под микроскопом — и зуб служит ещё 10–15 лет.
Преимущества нужна временная коронка
Сохранение естественных зубов
приоритет современной стоматологии
Функциональность и эстетика
зубы продолжают работать и выглядеть естественно
Профилактика осложнений
предотвращает атрофию кости и смещение соседних зубов
Дешевле имплантации
экономия 50–60% от стоимости удаления + имплант + коронка
Быстрее, чем имплантация
результат через 2–3 недели, а не через 6 месяцев
Сохраняется чувствительность зуба
живой нерв остаётся (в некоторых случаях)
Недостатки зубосохраняющих операций
Сложность манипуляции
требует высокой квалификации хирурга и операционного микроскопа
Риск повторного воспаления
рецидив возможен в 10–15% случаев (киста может вырасти снова)
Стоимость выше обычного удаления
зубосохраняющая операция дороже простого удаления в 3–4 раза
Отзывы и рейтинги
Отзывы пациентов
15 последних отзывов наших пациентов в хронологическом порядке.
Алина
08.03.2026
Ольга
07.03.2026
NeyronaS Е.
05.03.2026
Maxim Mironov
04.03.2026
Анна Кантер
03.03.2026
Александр
26.02.2026
Виды зубосохраняющих операций
| Характеристика | Резекция верхушки корня | Аутотрансплантация |
|---|---|---|
| Что удаляют | Верхушку корня (3–5 мм) + киста/гранулёма | Ничего (перемещают зуб) |
| Когда применяется | Киста на верхушке корня, хронический периодонтит | Зуб здоров, но мешает (зуб мудрости) |
| Количество корней зуба | Любое | Любое |
| Сохраняется ли коронка | Да | Да |
| Срок операции | 40–60 мин | 90–120 мин |
| Срок заживления | 7–14 дней | 21–30 дней |
| Риск рецидива | 10–15% | 2–5% |
Когда можно сохранить зуб вместо удаления
Короче: если корень целый, коронка восстанавливается, воспаление локализовано — зуб можно спасти. Даже если эндодонтист сказал «каналы не перелечить, только удаление» — это не приговор. Хирург может удалить ТОЛЬКО верхушку корня с кистой, а остальные 2/3 зуба останутся.
Можно сохранить, если:
- • корень целый
- • коронка восстанавливается
- • воспаление локализовано
Хирург может удалить ТОЛЬКО верхушку корня с кистой, а остальные 2/3 зуба останутся.
Не получится сохранить, если:
- • корень треснул вдоль
- • зуб шатается (пародонтит 3 степени)
- • коронка разрушена ниже уровня десны на 5+ мм
Тогда только удаление + имплант. Но таких случаев — 20%.
80% ситуаций зуб можно спасти зубосохраняющей операцией.
Показания к зубосохраняющим операциям
Хронический периодонтит (воспаление у верхушки корня)
Киста или гранулёма на корне зуба размером до 2 см
Невозможность повторного эндодонтического лечения (каналы запломбированы наглухо)
Перфорация корня при лечении каналов
Отломок инструмента в канале (файл, штифт)
Воспаление одного корня многокорневого зуба
Неправильное положение зуба, требующее пересадки
Необходимость сохранения зуба как опоры для мостовидного протеза
Противопоказания
Вертикальная трещина корня (зуб расколот вдоль — не спасти)
Подвижность зуба 3 степени (шатается сильно)
Разрушение коронки ниже уровня десны на 5+ мм
Обострение хронических заболеваний (декомпенсированный диабет, онкология)
Киста больше 3 см в диаметре (слишком большая — риск перелома челюсти)
Острое воспаление (абсцесс, флюс) — сначала снимаем, через 2 недели операция
Плохая гигиена полости рта — обучаем, делаем профгигиену
Беременность 1 и 3 триместр — откладываем на 2 триместр или после родов
Курение больше 20 сигарет в день — повышает риск осложнений
Тяжёлый пародонтит — зуб может не выдержать нагрузку после операции
Технологии зубосохраняющих операций
КТ-диагностика Vatech
3D-снимок челюсти за 15 секунд. Видим размер кисты, расположение корней, близость к нервам и гайморовым пазухам — планируем операцию безопасно
Операционный микроскоп
Увеличение в 20–30 раз. Видим каждый канал, трещину, отломок инструмента. Работаем с ювелирной точностью.
Ультразвуковая хирургия Piezosurgery
Разрезаем кость ультразвуком — не травмируем нервы и сосуды. Заживление быстрее на 30%.
Биосовместимые материалы
Костный материал Bio-Oss для заполнения полости после удаления кисты. Кость восстанавливается за 3–6 месяцев.
Местная анестезия премиум-класса
Ультракаин, Убистезин — современные анестетики без адреналина (для пациентов с гипертонией, сердечными болезнями)
Этапы проведения зубосохраняющей операции
Консультация и КТ-диагностика
30–40 минОсмотр, 3D-снимок на Vatech. Определяем размер кисты, состояние корня, близость к нервам. Решаем, какая операция нужна (резекция/гемисекция/ампутация). Показываем на снимке проблемную зону.
Подготовка к операции
3–5 днейПрофгигиена (обязательно!), санация полости рта. Если есть острое воспаление — назначаем антибиотики за 3 дня до операции. Обучаем правилам ухода после операции.
Хирургический этап
40–90 минПод местной анестезией. Разрезаем десну, отслаиваем лоскут, делаем окно в кости (бормашиной или ультразвуком). Удаляем верхушку корня/кисту/повреждённый корень. Ушиваем.
Заполнение полости (при необходимости)
+15 минЕсли киста была большая — заполняем полость костным материалом Bio-Oss (стимулирует рост кости). Закрываем мембраной, ушиваем.
Период заживления
7–14 днейАнтибиотики 5–7 дней, обезболивающие 3 дня, холод первые 2 часа. Швы снимаем на 10–14 день. Контрольный осмотр через 7 дней.
Контрольное КТ
Через 3–6 месяцевПроверяем, зажила ли кость, нет ли рецидива. Если всё ОК — операция успешна, зуб сохранён.
Обезболивание
Местная анестезия (Ультракаин, Убистезин)
стандарт, не чувствуете боли 2–3 часа
Местная анестезия без адреналина
для пациентов с гипертонией, аритмией, беременных
Седация закисью азота
расслабляет, убирает страх (дышите через маску, находитесь в сознании
Подготовка к операции
Профгигиена Air Flow — удаляем налёт и камень (снижает риск инфекции)
Вылечить кариесы, если есть — санация полости рта
Сдать анализы (если есть хронические болезни): общий анализ крови, сахар, коагулограмма
Купить лёд в аптеке (прикладывать после операции)
Чего избегать: Алкоголь за 3 дня до операции (разжижает кровь). Аспирин, ибупрофен за 5 дней (тоже разжижают — риск кровотечения). Курение за сутки (сужает сосуды, ухудшает заживление)
В день операции:. Лёгкий завтрак за 2 часа до (не на голодный желудок!). Почистить зубы перед выходом из дома. Не красить губы (мешает врачу). Взять с собой солнцезащитные очки (после анестезии зрачки расширяются)
Рекомендации после операции
Прикладывать лёд первые 2 часа (15 мин лёд → 15 мин перерыв) — уменьшает отёк
Принимать антибиотики 5–7 дней (назначит врач) — защита от инфекции
Полоскать рот хлоргексидином 0,05% после еды (7 дней)
Спать на высокой подушке 3 ночи — меньше отёк
Чистить зубы мягкой щёткой (избегая зоны операции первые 3 дня)
Есть мягкую тёплую пищу: каши, супы-пюре, йогурты (2 недели)
Чего избегать: Жевать на стороне операции 2 недели. Трогать языком шов (разойдётся). Курить 2 недели (риск осложнений +30%). Алкоголь 10 дней (несовместим с антибиотиками). Горячее, острое, кислое 5 дней (раздражает рану). Баня, сауна, спортзал, бассейн 2 недели (повышение давления → кровотечение). Летать на самолёте 7 дней (перепады давления)
Тревожные симптомы (срочно к врачу): Отёк нарастает на 4–5 день (должен спадать!). Температура выше 38°C дольше 3 дней. Сильная боль, не снимается обезболивающими. Кровотечение из раны дольше 12 часов. Неприятный запах изо рта + гной из раны. Онемение губы/подбородка дольше 2 недель (повреждён нерв)
Сохранить зуб или удалить? Сравнение вариантов
Зубосохраняющая операция
Удаление + имплант
Вывод: Если зуб можно сохранить — сохраняем. Свой зуб с живым нервом лучше импланта. Если риск рецидива высокий (киста больше 2 см, корень короткий) — лучше удалить и поставить имплант сразу.
Риски
Рецидив воспаления (10–15%): Киста может вырасти снова через 1–3 года, если не полностью удалена или если корень имеет микротрещины. Требуется повторная операция или удаление зуба.
Перфорация гайморовой пазухи (2–3%): При операции на верхних зубах (премоляры, моляры) возможна перфорация. Закрываем мембраной в момент операции, назначаем антибиотики. Заживает за 2–3 недели.
Повреждение нерва (менее 1%): Онемение губы, подбородка, языка. Обычно временное (проходит за 2–6 недель). Постоянное — крайне редко.
Кровотечение (1–2%): У пациентов, принимающих антикоагулянты (разжижители крови). Останавливаем гемостатическими губками.
Расхождение швов (2–3%): Если пациент не соблюдает рекомендации (ковыряет языком, жуёт твёрдое). Накладываем повторно.
Сроки лечения
Гарантии
Работа хирурга
Если рецидив произошёл по вине врача (не полностью удалена киста)
Биоматериалы (костный материал)
Если костный материал отторгся (редко, менее 1%) — заполним полость повторно бесплатно
Коронка/пломба на зуб (если устанавливалась)
Гарантия на реставрацию, если делали в нашей клинике
Почему зубосохраняющие операции делают в УлыбкаPRO
Хирурги с опытом 10+ лет
Квалифицированные врачи-хирурги с опытом более 500 зубосохраняющих операций. Регулярное обучение, стажировки в ведущих клиниках Европы.
Операционный микроскоп + КТ-диагностика Vatech
Увеличение в 20–30 раз — видим каждый канал, трещину. 3D-снимок перед операцией — планируем безопасно.
Ультразвуковая хирургия Piezosurgery
Разрезаем кость ультразвуком — не травмируем нервы. Заживление быстрее на 30%, меньше отёк и боль.
Биоматериалы премиум-класса Bio-Oss
Заполняем полость после удаления кисты костным материалом из Швейцарии. Кость восстанавливается быстрее.
Прозрачная цена + рассрочка 0%
Стоимость фиксируется в договоре. Рассрочка до 12 месяцев без процентов (от 3 000₽/мес). Постоянные акции.
2 минуты от метро Автозаводская
Москва, 3-й Автозаводский проезд, 4. Работаем без выходных 9:00–21:00. Бесплатная консультация хирурга.